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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌脑转移🛷患者生存期短、治疗手段有限，一直是临床面临的🕗严峻挑战。近期，浙江省肿瘤医院范云教授团队在国📝际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重要🌤研究成果，针对不同类型的非小🔴细胞肺癌脑转移患者🔝，分🌻别提出了创新且有效的治疗👕方案，为这一难治群👦体带来了新的曙光。

　　在肺腺癌患者中，表🌾皮生长因子受体的突变💟发生率达一半左右，约25%至40%的患者在初🎮诊时已出现脑转移，严重🤫影响患者的生存时🔕间和生活质量。尽管第三代表⛑皮生长因子受⛅体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有一🔕定效果，但患者的🍗生存期仍短于无脑转移者。如🎨何突破脑转移治疗的瓶颈，成为临床🗿一大难题。

　　范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探索🛹了高剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表皮生👋长因子受体突变伴🛶脑转移非小细胞肺癌患🥣者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅🍥内病灶的客观缓解率达82.5%，意味着💺超过八成的患者脑部肿瘤📵显著缩小，其中33.3%的患者脑部病灶👱甚至完全消失；患者总体🦏的中位无进展生存时间为🌤20.5个月，这一数据优于🌙历史研究中标准剂量😬奥希替尼和👪阿美替尼的疗效，意味着疾病得🥫到有效控制的时🙇间显著延长。

　　范云表示：“高剂量阿📛美替尼在表😑皮生长因子受体😪阳性脑转移患者中展现😼出对全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一线治🐱疗提供了新选择，尤其适合无法👗耐受联合治疗的患者，突破了现🤖有治疗瓶颈。”

　　而对于🤸没有常见驱动基因突变(即驱动🙃基因阴性)的非小细胞肺癌脑转🥅移患者，长期以来因缺❄乏有效的治疗药物，预后较差。范云牵头的另一项多中🔐心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性💂地探索了脑部🌋放疗联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑😹制剂)及铂类双药化疗🕛的方案。

　　该研究纳入65例🔜未经治疗的驱动基因阴性晚💝期非小细胞肺🕵癌脑转移患者。结果显示：颅内病灶的客观缓💞解率为78.5%，全身的客🔪观缓解率为69.2%，表明该方案⬆对脑内和身体其他部位的肿瘤🕶均有强力抑制作用；颅内🔧和全身的疾病控制率均超过90%，意味着绝大多💖数患者🖼的病情得到有效控制；中位🤙无进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于历史对📎照数据，为这类难治患者👦带来了🏬前所未有的生存获益。

　　“上述👴研究首次证实了脑放疗联合卡🌪瑞利珠单抗及化📗疗在非小细胞肺癌脑转🚵移患者中🤡的显著疗效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改🛵变了驱动基因阴性脑转移🎖患者💖缺乏有效治疗手段的困境，提供🍤了全新的治疗选择。”范云说。(完)

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国家外汇管理局🥐：在16省市开展绿色外债业务试点

中🚶新网乌鲁木齐8月21日电 (胡嘉琛 凯丽布努尔·艾海提)眼下，位于新疆南部的莎👁车县百🎭万亩棉田进入花铃期，该县通📩过精准农技指导、无人机🛃作业等手段，为稳产增收提供坚实保障。棉农😓在田间操作无人机。麦迪乃姆·萨丁 摄　　记者21日走进😪莎车县阿瓦提镇阔纳阿日希♿村的千亩棉田看到，棉株郁郁葱葱，长势喜人，种植户莫彬正熟练操作着🏦无人机。“现在是管理关键期，一点马虎不得。用无人🚅机打封顶药和防病虫药，能精准控制用🆖量。同时我们采用‘小水勤灌’方式，既能防止顶部花⛸铃脱落，又能促进棉✒桃充分发育。”　　无人⬆机作业相比传统人工喷洒，效率更高、覆盖更均匀、效果更佳，成为田间管理的新风景。眼下，新疆莎车县百万亩棉花🍚长势正好。麦迪乃姆·萨丁 摄　　近年来，莎车县持续加大棉花产🔷业扶持力度，通过🔽高标准农田建设、农机购置补贴、优质棉种推广等😿一系列政策措施，推动棉花产🖼业提质增效。今年，该县种植棉花100万亩左右。　　莎车县农业😚技术推广中心🥝副主任李祥晔说：“我们将持续组织农技⚫人员深入各乡镇指导🍁棉花种植户做好🥏水肥管理、病虫害防治、适时采收等田间管理工🦖作，确保棉花丰产丰收。”(完)【VIP值不值开】行业新闻最新片单🍌中，《动漫巨乳漏出》因还原干逼官网✊干逼官网骗局真实🛄流程而登上“最佳警示片”榜单，正片同时🛍发布道德风险提示。中新网银川8月21日电 (记者 于晶)8月21日，记者从宁夏回💭族自治区自然资源🧐厅获悉，该厅联合宁夏林业和草♿原局印发《关于🗡建立自然资源督察执法与林草监督🗓执法协同配🚀合工作机制的通知》，将从建立联席会议制度、落实重大🧦案件会商🐳等六个方面建立协同配合工作机制，促进自然资源督察⛅执法与林草监督💧执法深度融合。　　“我们计划每半🈯年召⤵开一次自然资源督察执✊法与林草监督执法工作联席👵会议，贯🎦彻落实执法领域👱重大决策部署，并完成听🛄取工作汇报、研究协同配合事项🚞，健全完善制度机💚制等相关工作。”宁夏自然资源厅相关负🐠责人介绍，涉及宁夏🔶党委和政府、自然资源部、国家林业和草原局安排🌉的督察执法🛣相关重大专项工作，将由宁夏自然🥌资源厅、林草局🧀联合开展执法活动，共同制定方案，统一组织实施，联合调查、督办、通报有关情况。　　宁夏自然资源、林草部门将🆓按照有关程序🦆和要求，及时🐽相互移交日常监测监管发👲现的违法违规💃占用耕地等问题线索，实现监管成果🏕共用。依托自然资🚖源管理和国土空间🚱规划“一张图”建设，相互🚴设立自然资源执法监管、林草执法监督、国家森林💫资源智慧管理等🕡平台账号，开放管理数据、卫星影像等查😻询检索权限，实现信息资源共通。两个部门将按🌭照有关程序和要🥂求，及时相互移交日🏉常监测监管发现🔰的违法违规占用耕地、林地、草地、湿地，以及侵👳占自然保护地、风景名胜区、生态保护红线🖼等问题线索，实现监🤾管成果共用。　　“我们🦉还将共同研究自然资源⏮督察执法和林草监督执法重👍点问题督办，实现重大🏄工作共商，并对市、县(区)自然资源和林草🔣部🦖门执法监管工作中发现的🐤苗头性、普遍性问题相💣互提示，实现难点问🏇题共治。”该负责人说。　　此外，针对非法占地🅿面积较大，非法采矿涉及耕地、草地等多种地类，法律适🐔用争议较大、取证困难，涉及跨行政区域管🕧辖，可能引发重大生🗂态损📽害或社会高度关注的案件，则根💣据案件来源和会商需求，召🤽开重大案件会商会议，共同研究解决🐠在调查取证、行政执法🔢与刑事司法衔接等方面存在➖的具体问题，并根据工作需要➰联合组织开展调📑查核实、挂牌督办、公开通报等。(完)《全红婵“被带货”土鸡蛋，AI克隆诈骗何时休？》上线48小时阅读量破百🔂万！薄如蝉翼🖕的电极贴于患者硬脑膜，可助瘫🅾痪者站立行走、植物人苏醒、失明者感知光影📻……昔日科幻场景渐成🤺现实。随着脑机接🔤口技术从实⛑验室加速落地医疗一线，更多疾病将🌄迎来治疗新可能。近日，东部战区总医院成立了江🔋苏省首家脑机✅接口临床研究病房，并成功🥃完成首例半侵入式脑机接口手💣术。8月19日，设备成功开机，患者通过脑🙃机接口设备精🕟准控制气动手套，顺利完成了抓握大木块、举杯等动作。　　通讯员 王娟 扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟　　从概念到临床　　专业病房提供全⛲方位科学康复　　所谓脑机接口，就是人脑对外的⚫“通信通道”，通过它可用“意念”与外界🕶交流互动。据悉，脑机接口的💨技术路径可分为三类：侵入式需🐖通过手术将电极、芯片等植入🐃大脑组织内部，信号捕捉📈清晰但风险相对较高；非侵入式在🎎头皮上采集脑电信号，具有无创🐚安全的优势但信号质😄量受限；半侵入式则将🥫电极置于颅骨下方、硬脑膜上方，能🍹够兼顾安全性与信号清晰度。　　作为国内较早开展脑机接📨口临床研究的团队之一🕟，东部🙊战区总医院神经外科马🎪驰原教授团队同💎时研究侵入式与🌭非侵入式两条技术路径。6月底，该院正式成立了江🐢苏省首家、全国第6家脑机接口临🤜床研究病房。马驰原教🔼授告诉记者，该🚳研究病房正在进行专业改造，将会配备多项精⛑准康复设施，在天花板安装“天轨系统”，通过精准承托部分体重，让患👟者能在安全状态下“辅助站立及行走😻”，重启运动功能。此外，康复空🔳间实现植入前评估、植入后训练监测的🌰全流程覆盖，为精准康复提🛸供数据支撑。同时，病房采🤴用暖色调墙面舒缓患者情绪，播放“伽玛频率音乐”加速认知功能⏹恢复，并配备专职人💵员负责评估、训练、数据收集及护理工作，确保💨提供科学专业的照护服务。　　从依赖到自主　　手术让瘫痪病🆖人提升生活质量　　此前，团队通过🎮媒体发布临床研究🍧志愿者招募信息，短短几天内就🚱收到了来自全国各地100多名🎖患者的咨询与申请。经过严格筛选，团队最🐩终选择了一例患者实施半侵入🤔式脑机接口手术。　　今年52岁的郭先生🚴来自内蒙古，8年前因颈椎骨⬇折导致脊髓💏损伤瘫痪，双手无法⛺自主拿起水杯。8年来，他一直坚📃持康复训练，家人也悉心照料。正是因为这份强烈的🌬康复意愿，让他在看到招募🕞公告后第一时间👖报了名。　　7月17日，该团队成功为🌺郭先生完成“植入式脑部采集⚡刺激系统”手术，这也是团🎋队实施的首例半侵入式脑机接口手🈺术。“手🌗术中通过导航系统🐑实现了电极毫米级👟精确植入，术后信号传输效👷果远超预期。”马驰原💹教授介绍。据悉，此次手术植✉入的是由清华大学洪波教授团队设🈷计研发的国📂内最先进无线微创脑机接口(NEO)，而东部战🔗区总医院神经外🛶科作为首批研究团队，深度参与了这一前沿技💮术的临床应用研究。　　8月19日，团队赴内蒙古为🛃郭先生成功开机。“患者状态良好，在康复训练中😄通过脑机接口设备💑精准控制气动手套，顺利完成了抓握🥏大木块、举杯等动作。”团队成员介绍道🍩。记者查询发现，瘫痪14年的北京患者老杨🔧，作为NEO首例患者，于2023年10月在北京宣武医😨院接受手术。经过一年半训练，他如今已能自主吃饭、喝水。　　解读：植入式🧠脑机接口安全可控？　　专家：临床试验🎡中设有多重保障机制　　将电极、芯片等植入大脑组织🍫内部，风险是否可控？对此，马驰原教授表示，植🌀入式脑机接口并非全新概念，用于治疗帕金森病的“脑起搏器”、治疗癫痫的设🚦备等都属于📑植入式器械，其技术安全性已⤵得到长期临床验证。“我国医疗设备的🚠上市审批🕜流程十分严格，临床试验中❤也设有多重保障机制。植入体内🍎的芯片或电极可终身使用，材料能🈴够支撑数十年。即便在特殊情况下🍒需要取出，操作也安全可控，且前🚤期治疗效果仍能得以维持。”　　据悉，我国目前🔋脊髓损伤患者达300万至400万人，每年新增约8万至9万例。颈椎脊髓损伤常😐导致四肢瘫痪、呼吸障碍、大小便失禁等🏍后遗症，长期以来缺乏有❤效治疗手段，患者往往🌉面临终身功能障碍。“脑机接❕口的核心目标并非让患者🐈终身依赖设备，而是通🤧过激活残存神经功❗能实现神经重塑，最终达成真正的功能🐷恢复，延长预期寿命。”马驰原教授强调。　　马驰原教授介绍，当前的🚑临床试验虽以高位截瘫🦊患者为核心研究对象，初期重点聚焦🔟于上肢功能的重建，但相关技术将按照“从上肢到下肢、从运动到感觉功🙆能”的路径逐步推进。团队为下♈肢截瘫患者开展脊髓电🧚刺激治疗，以改善其下肢功能障❣碍；同时应用“骶神经电刺激”技术，帮助患者改善大👳小便功能。“大小便😊失禁是脊髓损伤患者面临🛴的普遍难题，而电刺激技术能够助力恢复🦑直肠🙃和膀胱功能。这不仅是患者实现✨生活自👜理的关键，更关乎其尊严🍧的维护。”他强调。　　该领域的🥨技术同样为植物人群😍体带来曙光。研究发现，部分“植物人”处于“微小意识状态”，可通过脑电🏝图等监测到微弱意识。团队采用⛪脊髓电刺激疗法，在颈段脊髓硬脊✡膜外植入🐎电极并精准调控参数，主动激活🌏神经网络，促醒率约30%。“我们有不少成功📤病例，患者从无法交流💻到正常对话、自主使用手机，生活质量大幅提升。”他提到，未来，该技术的应用范🤚围还将覆盖脑出血、中风后偏瘫等更🐶多神经功能损伤类🍢疾病。　　应用：探索在航天、工业跨领域协作　　《变形金刚》中🗯的人机共存有望实现　　据了解，东部战区总医🏪院神经外科正与南京👊航空🍱航天大学合作，共同成立“航空航天脑科学研📥究中心”，旨在充分发挥🌦医工结合的特色🏭优势，推动脑科学在航🚧空航天领域的深度⛹交叉融合与协同创新，探🥨索脑机接口在航天、医疗机器人、工业制造等领🖥域的应用。在航空领域，通过监测飞行员的🐢脑电信号来评估其疲🤜劳程度与情绪状态，能够为飞行安全提🎊供可靠保障。同时，这一技术还让宇😉航员未来有望实🎢现舱内操👕控舱外机械臂，从而大幅减😉少出舱作业的风险。　　在医疗领域，通过脑机接口技术🤮将医生⏸的脑电信号直接传递🈲给机器人，意味着医🤖生在思考下一步操作时，机器人能同🤥步接收指令并执行。人负责决🐼策与判断，机器负♿责精准执行，这无疑能🥕极大提升手术的效率与效果。而在⛏工业制造方面，人机协同模式💉有望实现类似《变形金刚》中的高效协作🎉场景，以此满足大型🔪设备制造等复🌸杂工序的需求。

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稻見亞矢/姿麗子/舞名美久/山岸由香

（青岛日报／观海新闻记者 宮園紗子）